“宁姐!”柯景连忙了
声,这
句,让所有
的目光都看向了简宁。
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羡慕的,敬佩的,说清
明的
四面八方的目光带着各种
同的
绪,却都没简宁熟练地无视,走到自己的座位
放
外卖,顺
问
:“午休
去吃饭,
们在开会?”
“宁姐真的神了!”听到简宁询问,柯景连忙接
,语气中
的都是崇拜。
可惜简宁听着柯景的彩虹听了半天,也没有
清楚
们究竟实在
什么。
旁的苏染墨看
去了,
手扣在柯景脑袋
,
生生把柯景扳回周建安
边,顺
为简宁解释
:“简简之
是拿了周主任
个病
吗,今天
腔积
的病理结果
了,
里面查到了癌
胞。”
“肝癌?”对此,简宁并是很惊讶,毕竟当时触诊,简宁都已经
到包块了。
,如果只是单纯的肝癌,为什么可以引得这么多
都围着这张报告单
去吃饭?
难林涵之又
什么妖了?
“如果是肝癌,那们也
会那么多
都聚集在这
了。”苏染墨笑了笑,用
巴点了点
旁
着
脸
有些泛
的林涵之,说
,“之
林医生给
拍了CT,把癌结节当
化结节
说,还漏掉了另外
。”
简宁拆开外卖的作
顿,走到苏染墨
边,围在周建安
边的这群
意识给简宁让了个位置,这让简宁成功地看见了周建安电脑屏幕
正在循环播放的CT片。
“转移癌”简宁
,沉
了脸。
林涵之给病开CT单子的时候,只
了普通的平扫,今天病理报告
,柯景就直接
急追加了
个造影增强CT,电脑屏幕
播放的,就是今天才
的结果,除了肝脏的位置可以看到许多亮度明显与周围
同的小点以外,在十二指肠的位置,还有
个
小的包块。
“bingo,所以,病理的免疫组化结果还等两天,所以
家正在凭经验判断,这到底是小肝癌的
腔转移呢,还是消化
间质瘤的肝转移。”苏染墨知
简宁的
平,自然知
看
两
瘤对简宁
说并
是很困难的事
,而问题就是,这俩
瘤,到底谁是原发的谁是转移的呢。
苏染墨说完这些,还斜睨了眼站在
旁仿佛鹌鹑的林涵之,表
多少有些
屑。
如果这个瘤很
典型看
,那可以说是医生的能
问题,但是看到了这样的表现,却没有
任何追加检查就直接断定是
化结节,林涵之这算是
度问题了。
就好像简宁,看平扫CT
,有疑问
是直接质疑,而是查
的时候特地给对方
了个
部触诊,这才是
个医生应该有的严谨
度。
林涵之听到了,头垂得更低了,但心里多少有些气。想着
手术
肯定会
常规的
腔穿
,就算
现在的诊断错误,病理结果
,那
也
得及补救吗?
旁的柯景看都没看林涵之,而是对着简宁补充
:“之
宁姐让
手术方案的时候,
是按着小肝癌的拟诊
的,所以考虑的手术方案是肝脏切除或者移植,但如果是消化
间质瘤的话
”
消化间质瘤比较特殊的
点,就是这个
瘤特别脆弱,手术稍微碰
碰就有可能脱落癌
胞造成医源
的转移,而
旦转移,那手术
的五年生存率几乎
到百分之十,是个让
多数普外科医生相当头
的家伙。
两种同的
瘤,手术方法
本南辕北辙。
简宁也沉默了,但看CT影响,判断是哪边是原发灶确实有点
困难,想了想,简宁对着柯景说
:“加急
个
瘤标志
检查吧,CD117。”
“安排了,结果的时候就
的医嘱。”柯景点着头回答
,语气中还是隐约带着对简宁的崇拜。
旁的林涵之听了柯景的话,想到的确实别的东西,
看向简宁的表
有点
曲,甚至连声音都
得尖利:“简宁!
早就猜到了这是个癌症手术,故意
告诉
,就是想从
这
把手术抢走的吧,
这
为了手术怎么可以这么
择手段?”
和科研有点类似,
难度手术病例也是可以写成报告的,像眼
这个,无论是小肝癌的
腔转移还是消化
间质瘤的肝转移,在医学界都是
个可以发表在SCI
的
错案例。
即没能发表,凭着挽救了林涵之漏诊的患者这个噱头,手术
让宣传部写篇通讯稿,再发个全院表扬发点奖金,名利
收。
林涵之这话着实有点无理取闹,别说苏染墨和柯景这
行站在简宁这边的
,就连素
浑
的周建安都觉得林涵之
分了:“林医生!”
林涵之没有继续说话,但是眼神却是甘心地
盯着简宁,似乎简宁
给自己
个解释
就
会就此罢休。
简宁叹了气,仿佛是想
怒林涵之
般,看向林涵之的表
有几分
衅:“
就是故意
告诉
的,
又能奈
如何?”
“!”林涵之没想到简宁会如此直接地承认了。
“何况,那个手术,是从周主任那
得到的,周主任都没找
烦,
倒是
得及时。”然而,简宁却颇有些无趣地耸了耸肩,在所有
惊诧的目光
回到自己的外卖面
,“至于最终结果,可以等病理报告,或者让潘主任
看看。”
潘平,普外科专消化
的主任医师,今天正好
休。
林涵之再怎么心
甘,对此都只能无可奈何,毕竟这个病
,是
手推
去的。
或许是因为卞脑研实验室那边着实忙碌,再加医院这
和简宁之间
了这档子
,林涵之除了规定必须呆在医院的时间,其
时候都是急匆匆地往院外跑。
知病
腔积
的免疫组化结果正式发到所有
的电子病历
。
免疫组化接的电子版发
的时候,病
里所有
都接到了通知,对此最为关心的柯景自然是飞
了手
的所有工作,以迅雷
及掩耳之
打开那份报告,
速浏览
那
串串复杂而又专业化的数据,表
逐渐
得凝重。
直到在最
看见了病理科的结果,脸
更是意料之中还带着点
无可奈何。
诊断结果:(恶)肠
间质瘤,危险度:
。
柯景坐在椅子用
地
推桌子,利用反作用
让自己
行到简宁
边,对着简宁说
:“宁姐,结果
了,肠
GIST(间质瘤),
危险度。”
“唔那
先试着
个治疗方案?”简宁闻言,手
的
作
顿,而
又恢复自然。柯景顺着简宁的手看
去,看见的是简宁正在平板
建立
个三维
型,旁边的小框
有
连串的代码正在飞
闪
。
隔行如隔山,柯景自然看懂左
角那飞
掠
的代码,但是
为医生,
看得懂平板中间那个三维
。
随着数据的断运行,平板中央的那个
部中心逐渐生成
个约莫3厘米的
块,右
现几个
豆
小的
点。
简宁把模型放
,和电脑屏幕
的CT图片比对了
,然
把pad丢给柯景:“这个是那个
瘤病
的三维模型,如果需
可以在
面先模拟
的手术方案。”
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